蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝该怎么治疗

2025.09.25 16:46

乙肝的治疗需要根据病情阶段、病毒复制活跃程度以及肝脏损伤情况制定个性化方案,主要目标是抑制病毒复制、延缓疾病进展、降低肝癌风险。目前无法彻底清除病毒,但规范治疗可有效控制病情,提高生活质量。

乙肝治疗主要包括抗病毒药物、免疫调节和定期监测。抗病毒药物是核心手段,核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能强效抑制病毒复制,需长期服用以避免反弹。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素通过调节免疫系统抑制病毒,适合部分特定患者,但副作用较大。治疗期间需定期检测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声,评估疗效并及时调整方案。对于肝硬化或肝癌高风险人群,需加强监测并联合护肝治疗。

治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行停药或减量,否则可能导致病毒耐药或病情恶化。避免饮酒、滥用药物等伤肝行为,保持规律作息与均衡饮食。接种乙肝疫苗可预防家庭内传播,但已感染者无需重复接种。孕妇若携带病毒,需在专业医生指导下进行母婴阻断。部分患者可能因焦虑寻求偏方,但未经证实的疗法可能加重肝脏负担,应坚持科学治疗。定期随访是关键,即使病情稳定也不可忽视复查。