蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丙肝是否有急性症状该如何治疗

2025.10.09 17:11

丙型肝炎丙肝在急性期可能出现症状,但多数患者无明显表现,少数会出现乏力、食欲减退、恶心或黄疸等症状。

急性丙肝的治疗以早期干预为主,目标是清除病毒并防止慢性化。若检测到丙肝病毒RNA阳性,通常建议直接使用抗病毒药物,如索磷布韦联合维帕他韦等泛基因型方案,疗程8-12周,治愈率超过95%。对于免疫功能较强的年轻患者,部分病例可能自愈,但仍需密切监测病毒载量,若未清除则需及时用药。治疗期间需避免饮酒,减少肝脏负担,同时定期复查肝功能与病毒学指标。

注意事项包括急性期症状易与流感或肠胃炎混淆,若有高危暴露史如输血、针刺伤等应尽早筛查抗体和RNA。抗病毒药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。妊娠期患者用药需谨慎选择方案,部分药物可能影响胎儿。治愈后仍需长期随访,少数患者可能因免疫抑制复发。日常需保持健康饮食与适度运动,避免共用针具或剃须刀等可能接触血液的物品。