杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

经常吃心得安会有什么危害

2025.03.07 20:04

经常吃心得安可能导致心率过缓、低血压、心力衰竭加重、支气管痉挛以及中枢神经系统不良反应。具体分析如下:

1.心率过缓:心得安是一种β受体阻滞剂,通过抑制心脏β受体来降低心率。长期使用可能导致心率过缓,严重时可能引发晕厥或心脏停搏。对于本身心率较慢或有传导阻滞的患者,使用心得安需特别谨慎,必要时需调整剂量或停药。

2.低血压:心得安通过降低心脏输出量和扩张外周血管来降低血压。长期使用可能导致血压过低,尤其是直立性低血压,表现为站立时头晕、乏力甚至晕厥。老年患者和已有低血压倾向的人群需特别注意监测血压变化。

3.心力衰竭加重:心得安抑制心脏收缩力,可能加重已有心力衰竭的症状。对于心功能不全的患者,使用心得安需严格评估心功能状态,避免诱发或加重心力衰竭,必要时需联合其他药物治疗或调整用药方案。

4.支气管痉挛:心得安非选择性阻断β2受体,可能导致支气管平滑肌收缩,诱发或加重支气管痉挛。对于哮喘或慢性阻塞性肺病患者,使用心得安可能引发呼吸困难,甚至危及生命,此类患者应避免使用或选择高选择性β1受体阻滞剂。

5.中枢神经系统不良反应:心得安可通过血脑屏障,长期使用可能导致中枢神经系统不良反应,如头晕、疲劳、抑郁、睡眠障碍等。部分患者可能出现记忆力减退或情绪波动,严重时需调整用药或停药,并给予对症处理。

心得安作为一种常用的β受体阻滞剂,在治疗高血压、心绞痛和心律失常等方面具有显著疗效,但其潜在的不良反应不容忽视。使用心得安时需严格遵循医嘱,定期监测相关指标,根据个体情况调整用药方案,以确保治疗的安全性和有效性。对于特殊人群,如老年人、孕妇、肝肾功能不全者,更需谨慎使用,必要时寻求专业医生的指导。