张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃息肉手术如何做

2025.09.28 17:07

胃息肉手术通常采用内镜下切除的方式完成,具体方法根据息肉大小、形态及病理类型选择高频电切、黏膜切除术EMR或黏膜下剥离术ESD。手术在内镜直视下进行,无需开腹,创伤小且恢复快。

手术前需完善胃镜和病理检查明确息肉性质,部分病例需结合超声内镜评估深度。操作时通过内镜导入电刀或圈套器,对带蒂息肉直接电凝切除,广基息肉则注射生理盐水抬举黏膜后分层切除。较大息肉可能分块处理,创面采用钛夹或电凝止血。术后标本送检进一步确认病理诊断,排除恶性可能。

注意事项包括术前禁食6小时以上,停用抗凝药物一周以避免出血。术后需禁食24小时,逐步过渡至流质饮食,两周内避免剧烈运动。警惕迟发性出血或穿孔,若出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医。术后定期复查胃镜,尤其针对腺瘤性息肉或高级别上皮内瘤变患者,确保无残留或复发。长期随访计划需结合病理结果和医生建议制定。