黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脊髓炎需要做腰穿吗

2025.08.12 14:34

脊髓炎的诊断通常需要进行腰穿腰椎穿刺,以获取脑脊液进行分析。这项检查能够帮助医生确认是否存在感染、炎症或其他病理变化,从而为后续的治疗提供重要依据。

腰穿是一种常见的医疗操作,通过在腰部的脊椎间隙插入细针,抽取脑脊液。脑脊液的成分和压力可以反映中枢神经系统的健康状况。在脊髓炎的情况下,脑脊液的分析能够显示出白细胞的增多、蛋白质的升高以及糖分的变化,这些指标有助于区分不同类型的脊髓炎,如病毒性、细菌性或自身免疫性脊髓炎。腰穿还可以帮助排除其他可能的疾病,例如脑膜炎或肿瘤等。进行腰穿是确诊脊髓炎的重要步骤。

在进行腰穿前,需要注意一些事项。首先,患者应告知医生是否存在凝血功能障碍或正在服用抗凝药物,这可能会影响手术的安全性。其次,患者在接受腰穿前应保持放松,避免紧张情绪影响操作的顺利进行。医生通常会选择在侧卧或坐位的姿势下进行操作,以便更好地定位穿刺点。穿刺后,患者可能会感到轻微的不适或疼痛,但通常不会持续太久。完成腰穿后,建议患者在观察室休息一段时间,以监测是否有头痛或其他不适症状的出现。如果出现剧烈头痛、发热或其他异常情况,应及时告知医护人员。术后应避免剧烈活动和重体力劳动,以减少并发症的风险。腰穿在脊髓炎的诊断中发挥着重要作用,遵循医生的建议和注意事项能够确保检查的安全性和有效性。