宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是鼻甲肿大苍白

2025.07.21 09:03

鼻甲肿大苍白是指鼻腔内鼻甲组织因炎症、过敏或其他刺激导致肿胀,同时黏膜颜色呈现苍白的病理状态。这种情况常见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎患者,由于局部血液循环障碍或长期炎症反应,黏膜水肿增厚并失去正常红润色泽,可能伴随鼻塞、分泌物增多等症状。

鼻甲肿大苍白的发生机制涉及多种因素。过敏原刺激如花粉、尘螨可引发组胺释放,导致黏膜血管扩张、通透性增加,形成水肿;慢性炎症则使黏膜下纤维组织增生,鼻甲持续性肥大。苍白外观多因交感神经过度兴奋引起血管收缩,或长期炎症导致黏膜缺血。部分患者还伴有纤毛功能障碍,黏液清除能力下降。诊断需结合鼻内镜检查,可见下鼻甲或中鼻甲呈灰白色,表面光滑或凹凸不平,触之柔软。需鉴别肥厚性鼻炎、药物性鼻炎等疾病,必要时行过敏原检测或鼻窦CT检查。

出现鼻甲肿大苍白应避免用力擤鼻,防止黏膜损伤出血。保持环境湿度40%-60%,减少干燥空气刺激。慎用血管收缩剂类滴鼻药,连续使用不超过7天以免引发药物性鼻炎。过敏患者需远离已知过敏原,定期清洗鼻腔。若伴随头痛、嗅觉减退需警惕鼻窦炎可能,及时就医。治疗可采用鼻用激素喷雾减轻水肿,严重者考虑射频消融或下鼻甲部分切除术。日常加强锻炼可改善自主神经调节,有助于缓解症状。