子宫和卵巢需要做什么检查

2025.04.27 20:09

子宫和卵巢需要做的检查包括超声检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查、激素水平检测、肿瘤标志物检测。具体分析如下：

1.超声检查：通过高频声波成像观察子宫和卵巢的形态、大小及内部结构，可发现囊肿、肌瘤等异常。经阴道超声分辨率更高，适用于早期病变筛查。腹部超声适用于无性生活史者，需憋尿充盈膀胱。超声检查无创、便捷，是首选初步筛查手段。动态监测可评估肿块生长速度及血流特征。

2.宫腔镜检查：将光学内镜经宫颈置入宫腔，直观检查子宫内膜病变，如息肉、粘连或畸形。可同步进行活检或治疗性操作。需麻醉下进行，存在穿孔或感染风险。适用于异常子宫出血、不孕症病因探查。术后需抗感染处理，避免剧烈运动。

3.腹腔镜检查：通过腹壁小切口插入内镜，直接观察盆腔脏器及卵巢表面，诊断子宫内膜异位症、输卵管病变或肿瘤。可联合宫腔镜进行微创手术。需全身麻醉，术后可能出现肩部放射痛。适用于不明原因不孕或慢性盆腔痛。

4.激素水平检测：抽血测定促卵泡激素、黄体生成素等，评估卵巢储备功能及排卵状态。月经周期不同阶段需重复检测。多囊卵巢综合征表现为黄体生成素与促卵泡激素比值异常。更年期妇女激素水平持续降低。需结合临床症状综合判断。

5.肿瘤标志物检测：通过血液检测CA125等指标辅助诊断卵巢癌或子宫内膜癌。CA125升高也见于子宫内膜异位症或盆腔炎。需联合影像学检查提高特异性。动态监测可用于术后复发评估。假阳性率较高，需谨慎解读结果。

子宫和卵巢的检查需根据年龄、症状及生育需求选择组合方案。影像学与实验室检查互补，内镜检查兼具诊断与治疗价值。定期筛查有助于早期发现恶性病变，提高预后。检查前需充分沟通适应症与风险，避免过度医疗。

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