杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫附件疼是什么原因

2025.04.16 11:03

子宫附件疼的原因包括盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管妊娠、排卵痛等,具体分析如下:

1.盆腔炎:盆腔炎是女性生殖系统感染引起的炎症,常见症状为下腹疼痛、发热、白带异常。炎症可能波及输卵管和卵巢,导致附件区持续性钝痛或刺痛,活动或性交后加重。慢性盆腔炎可能引起粘连,造成长期隐痛。

2.卵巢囊肿:卵巢囊肿增大或破裂时可能引发附件疼痛。生理性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期中自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤或囊腺瘤需手术干预。囊肿扭转时疼痛剧烈,伴随恶心呕吐,属于急症。

3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位生长到卵巢或输卵管周围,形成巧克力囊肿或粘连。疼痛具有周期性,与月经相关,经期加重,可能伴随不孕。病灶刺激周围组织导致慢性盆腔痛。

4.输卵管妊娠:受精卵在输卵管内着床发育,引发输卵管膨胀甚至破裂。疼痛起初为单侧隐痛,随妊娠进展变为剧痛,伴随阴道出血和休克。需紧急处理以避免大出血危及生命。

5.排卵痛:排卵期卵泡破裂释放卵子,刺激腹膜引起短暂单侧疼痛,称为排卵痛。通常持续数小时至两天,可能伴随少量阴道出血,属于生理现象,无需特殊治疗。

子宫附件疼痛需结合病史、体检和影像学综合判断,及时就医明确病因有助于针对性治疗,避免延误病情。