杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕胸口疼是怎么回事

2025.04.27 20:10

怀孕期间胸口疼可能与激素变化引起韧带松弛导致胸部牵拉痛、子宫增大压迫膈肌引发呼吸不适、胃食管反流刺激食道黏膜、心脏负荷增加诱发短暂缺血、情绪紧张或焦虑引发躯体化反应有关。具体分析如下:

1.激素变化引起韧带松弛导致胸部牵拉痛:怀孕后孕激素和松弛素水平升高,乳房韧带及胸壁肌肉松弛,可能造成胸部胀痛或牵拉感,尤其在体位改变时明显。

2.子宫增大压迫膈肌引发呼吸不适:随着胎儿发育,子宫上抬挤压膈肌,限制肺部扩张,可能导致胸闷或刺痛,平躺时症状可能加重。

3.胃食管反流刺激食道黏膜:孕激素降低食管括约肌张力,胃酸反流灼伤食道,胸骨后烧灼痛常见于孕中晚期,进食后或弯腰时更易发作。

4.心脏负荷增加诱发短暂缺血:血容量增加及心率加快使心脏做功增多,部分孕妇可能出现心前区隐痛,多与活动量相关,休息后缓解。

5.情绪紧张或焦虑引发躯体化反应:孕期心理压力可能转化为躯体症状,如胸口紧束感或针刺样痛,常伴随呼吸急促或心悸。

若疼痛持续或伴随呼吸困难、晕厥等症状,需及时就医排除严重病理因素。孕期生理变化复杂,多数胸痛可通过调整姿势、少食多餐及放松情绪缓解。