杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积液怎么治疗

2025.10.14 15:12

盆腔积液的治疗方法包括观察随访、药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗。具体分析如下:

1.观察随访:部分盆腔积液属于生理性现象,无明显症状时无需特殊处理,定期复查超声监测积液量变化即可。积液量少且无增长趋势时,多数可自行吸收。

2.药物治疗:若积液由炎症引起,可选用抗生素控制感染,辅以活血化瘀类中药促进吸收。结核性积液需规范抗结核治疗,疗程需足量足期以避免复发。

3.物理治疗:超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,加速炎症消退和积液吸收。适用于慢性盆腔炎或术后粘连导致的积液,需在医生指导下进行。

4.穿刺引流:大量积液引发腹胀、疼痛时,可在超声引导下穿刺抽液缓解症状。抽液后需送检明确性质,必要时注入药物防止粘连或感染复发。

5.手术治疗:肿瘤或严重输卵管积水导致的积液,需手术切除病灶。腹腔镜微创手术创伤小,术后配合抗炎治疗可降低复发风险。

治疗期间避免剧烈运动,防止积液增多或破裂。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。严格遵医嘱复查,出现发热、腹痛加重需及时就医。