黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

宝宝发烧38.6℃应该如何处理

2025.09.18 16:35

宝宝发烧38.6℃属于中等发热,需及时采取物理降温并密切观察状态。若精神状态良好,可先居家护理;若伴随嗜睡、呕吐或持续高热,需立即就医。

物理降温是首要措施。保持环境通风,室温控制在24-26℃。用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。适当减少衣物,避免包裹过厚影响散热。少量多次补充温水或口服补液盐,预防脱水。若体温持续超过38.5℃或宝宝明显不适,可遵医嘱服用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,严格按体重计算剂量,避免重复用药。

注意避免捂汗,可能引发高热惊厥。退烧药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。发热期间饮食清淡,避免油腻或强迫进食。密切监测体温变化,若72小时内未退烧,或出现皮疹、抽搐、呼吸急促等症状,需及时就医。血常规等检查可辅助判断感染类型,避免自行使用抗生素。记录发热时间、用药剂量及症状变化,便于医生评估。疫苗接种后发热通常不超过48小时,若持续需排查其他病因。