宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

后天性的耳聋是如何引起的

2025.07.09 08:52

后天性耳聋可能由长期暴露于高强度噪音环境、药物副作用、头部或耳部外伤、突发性耳聋、慢性中耳炎等疾病引起。具体分析如下:

1.长期暴露于高强度噪音环境:长时间接触超过85分贝的噪音会损伤内耳毛细胞,导致听力逐渐下降。工厂机械、爆炸声或长时间佩戴耳机音量过大均可能引发噪音性耳聋,初期表现为高频听力损失,后期可能影响全频段听力。

2.药物副作用:某些药物具有耳毒性,如氨基糖苷类抗生素、利尿剂或化疗药物,可能破坏耳蜗或前庭功能。药物性耳聋通常为双侧对称性听力下降,部分情况停药后可能缓解,但严重时不可逆。

3.头部或耳部外伤:颅骨骨折、耳膜穿孔或内耳震荡可能直接损伤听觉传导结构。外伤性耳聋程度因损伤部位而异,可能伴随耳鸣或平衡障碍,需及时检查避免永久性损害。

4.突发性耳聋:指72小时内突然发生的感音神经性听力下降,病因可能与内耳微循环障碍、病毒感染或免疫异常有关。患者常伴随眩晕或耳闷,需尽早治疗以提高恢复几率。

5.慢性中耳炎等疾病:反复发作的中耳炎可导致鼓膜粘连、听骨链破坏或胆脂瘤形成,传导性耳聋为主。若炎症扩散至内耳,可能合并感音神经性聋,需手术或药物干预控制病情。

预防听力损伤需避免长时间接触噪音,谨慎使用耳毒性药物,保护头部免受撞击,出现听力骤降及时就医,慢性耳部疾病应规范治疗并定期复查。