黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便老是擦不干净怎么回事

2024.12.03 11:32

大便老是擦不干净可能是由痔疮、肛瘘、肠炎、肛门括约肌松弛、饮食不当等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的。当存在内痔时,痔核可能会脱出肛门外,导致肛门闭合不紧,粪便和黏液容易渗出,从而出现大便擦不干净的情况。平时应避免久坐久站,多进行提肛运动,增加膳食纤维的摄入,保持大便通畅,必要时可使用痔疮膏或就医进行手术治疗。

2.肛瘘:肛瘘多由肛周脓肿发展而来,肛瘘外口会持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。这些分泌物会污染肛门周围,导致大便后不易擦净。患者需要保持肛门清洁,避免搔抓,及时就医,一般需要通过手术切除肛瘘才能彻底治愈。

3.肠炎:肠炎患者肠道黏膜处于炎症状态,会导致肠道功能紊乱,大便性状改变,可能变得稀薄、不成形,而且肠道黏膜可能会分泌较多黏液,容易附着在肛门周围,难以擦净。患者要注意饮食卫生,避免食用刺激性食物,及时就医,根据病因进行抗感染、止泻等治疗。

4.肛门括约肌松弛:年龄增长、手术损伤、神经系统疾病等因素可能导致肛门括约肌松弛。肛门括约肌不能正常收缩,就无法有效控制排便后的残留物质,容易出现擦不干净的现象。可以通过提肛运动来增强肛门括约肌的功能,情况严重者可能需要手术治疗。

5.饮食不当:长期食用辛辣、油腻、高糖等刺激性或不易消化的食物,可能导致大便黏腻,不易排出且容易残留。调整饮食结构,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入,有助于改善大便性状,使其更容易排出和清洁。

在日常生活中,要保持肛门周围清洁卫生,每次大便后尽量用温水清洗。避免过度用力擦拭,以免损伤肛门周围皮肤。如果大便擦不干净的情况持续存在或伴有其他不适症状,如疼痛、便血、腹泻等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。