张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃十二肠溃疡的症状

2025.01.12 14:39

胃十二指肠溃疡的症状主要有上腹部疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲改变、呕血黑便。具体分析如下:

1.上腹部疼痛:胃十二指肠溃疡最常见的症状就是上腹部疼痛。疼痛具有一定的规律性,十二指肠溃疡多在空腹时疼痛,疼痛特点常为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等,疼痛部位多位于上腹部偏右。因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡面而引发疼痛。疼痛可能会在进食后缓解,这是由于食物对胃酸起到了一定的中和作用。

2.反酸嗳气:胃酸分泌过多是胃十二指肠溃疡的一个重要因素。过多的胃酸会反流至食管,从而引起反酸的感觉。同时,胃内气体增多,会通过食管排出体外,导致嗳气。因为溃疡导致胃和十二指肠的正常生理功能受到影响,胃排空延迟,食物在胃内发酵产气,并且胃酸分泌调节失衡。

3.恶心呕吐:当溃疡导致胃黏膜受到严重刺激或者引起幽门梗阻时,就会出现恶心呕吐的症状。如果是幽门梗阻引起的呕吐,呕吐物多为宿食,有酸臭味。因为食物不能顺利通过幽门进入肠道,在胃内积聚,胃内压力升高,从而引发呕吐反射。

4.食欲改变:患者可能会出现食欲减退的情况。由于上腹部疼痛、反酸嗳气等不适症状,会影响患者进食的欲望。长期的溃疡还可能影响胃肠道的消化和吸收功能,导致患者营养摄入不足,身体消瘦。另外,部分患者也可能出现食欲亢进的情况,可能与溃疡导致的胃肠激素分泌紊乱有关。

5.呕血黑便:当溃疡侵蚀到胃或十二指肠的血管时,会引起出血。出血量较少时,血液在肠道内经过氧化作用,会使大便变黑,形成黑便。如果出血量较大、较急,就会出现呕血的症状,呕血的颜色多为棕褐色或咖啡样,因为血液经过胃酸作用后的结果。

胃十二指肠溃疡患者在日常生活中,要保持规律的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,这些都有助于缓解症状,促进溃疡的愈合。