陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石都有什么危害

2025.06.25 11:54

输尿管结石可能导致剧烈疼痛、引发尿路感染、造成肾功能损伤、引起尿路梗阻、诱发血尿。具体分析如下:

1.剧烈疼痛:输尿管结石移动时刺激管壁平滑肌痉挛,引发肾绞痛。疼痛常从腰部放射至下腹及会阴部,伴随恶心呕吐等症状。发作时疼痛程度可达最高级别,需紧急镇痛处理。结石卡顿时间越长,疼痛持续时间越久。

2.引发尿路感染:结石滞留导致尿液排出不畅,细菌滋生引发感染。严重时可出现发热、寒战等全身症状,甚至发展为肾盂肾炎或脓毒血症。感染与结石互为因果,加重病情进展。

3.造成肾功能损伤:长期梗阻导致肾盂内压力升高,肾实质受压萎缩。若双侧输尿管同时梗阻,可能引发急性肾衰竭。肾功能损伤初期可逆,但拖延治疗会导致不可逆损害。

4.引起尿路梗阻:结石堵塞输尿管后,近端尿路扩张积水。单侧梗阻表现为患侧腰部胀痛,双侧梗阻则导致无尿。梗阻超过4周可能造成永久性肾功能丧失。

5.诱发血尿:结石摩擦输尿管黏膜引发出血,表现为肉眼或镜下血尿。运动后血尿加重是典型特征,长期血尿可能合并贫血。

出现相关症状需立即就医,避免剧烈运动以防结石移位。饮食应控制高草酸食物摄入,每日饮水不少于2000mL。定期复查超声监测结石位置及肾功能变化,必要时接受体外碎石或手术治疗。