杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

恶露臭味是怎么回事

2025.04.16 11:04

恶露臭味可能与宫腔感染、胎盘胎膜残留、产道损伤合并感染、恶露排出不畅、个人卫生不良有关,具体分析如下:

1.宫腔感染:宫腔感染是恶露臭味的常见原因,分娩后子宫内创面未完全愈合,细菌侵入繁殖导致炎症反应,坏死组织分解产生异味,伴随发热、腹痛等症状,需及时抗感染治疗避免病情加重。

2.胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜未完全排出,滞留宫腔引发组织坏死和细菌滋生,腐败物质混合恶露产生腐臭味,可能伴随大出血,需通过超声检查确诊并清宫处理。

3.产道损伤合并感染:分娩时会阴或宫颈裂伤未妥善处理,伤口被细菌感染化脓,脓性分泌物混入恶露导致气味异常,需局部清创并配合抗生素控制感染。

4.恶露排出不畅:子宫收缩乏力或宫颈口阻塞使恶露滞留宫腔,血液和坏死组织长时间积聚发酵产生臭味,可通过按摩子宫或药物促进收缩改善排出。

5.个人卫生不良:产后护理不当,如不及时更换护垫、清洁外阴,导致恶露污染滋生细菌,加重异味,需加强清洁并保持干燥以预防感染。

恶露臭味需结合伴随症状综合判断,及时就医明确病因,避免延误治疗引发严重并发症,同时注意观察恶露量、颜色及质地变化,产后护理对恢复至关重要。