佝偻这种病分期以及表现

2025.09.11 17:28

佝偻病是由于维生素D缺乏或代谢异常导致的骨骼矿化障碍，主要影响生长发育期的儿童。根据病情进展和严重程度，可分为早期、活动期、恢复期和后遗症期。各阶段表现不同，早期以神经兴奋性增高为主，活动期出现典型骨骼畸形，恢复期症状缓解，后遗症期则遗留不可逆的骨骼变形。

早期主要表现为易激惹、夜间啼哭、多汗及枕秃，因维生素D不足导致钙磷代谢紊乱，神经肌肉兴奋性增高。进入活动期后，骨骼改变逐渐明显，如方颅、肋骨串珠、手镯征、X型或O型腿等，严重者可能出现鸡胸或漏斗胸。恢复期通过治疗，症状逐渐改善，骨骼畸形减轻，但严重病例在后期可能遗留永久性骨骼变形，如脊柱侧弯或下肢弯曲，影响运动功能。

预防和治疗需注重维生素D和钙的补充，新生儿出生后应及时补充维生素D，母乳喂养婴儿更需注意。多晒太阳有助于皮肤合成维生素D，但需避免暴晒。对于已发病的患儿，需在医生指导下使用治疗剂量的维生素D，并定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。饮食应富含钙质，如奶制品、豆类等。避免过早负重行走，防止骨骼畸形加重。定期随访评估治疗效果，及时调整方案，减少后遗症风险。

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