陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

更年期尿路感染反复发作怎么办

2025.10.30 07:12

更年期尿路感染反复发作需加强个人卫生、保持充足饮水、避免憋尿、合理补充雌激素、及时就医规范治疗。具体分析如下:

1.加强个人卫生:更年期女性因雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,防御能力减弱,需特别注意清洁。每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。选择纯棉内裤并勤换洗,减少细菌滋生。如厕后擦拭应从前向后,防止肠道细菌污染尿道。

2.保持充足饮水:每日饮水量建议达到2000mL以上,通过增加尿液冲刷尿道,减少细菌滞留。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,以温开水或淡茶水为主。夜间可适当减少饮水以防频繁起夜,但白天需均匀补充。

3.避免憋尿:长时间憋尿易导致尿液浓缩,细菌繁殖风险增加。有尿意时应及时排空膀胱,减少细菌在尿道停留的机会。工作或外出时需预留如厕时间,养成定时排尿习惯,尤其睡前需彻底排空尿液。

4.合理补充雌激素:在医生指导下局部使用雌激素软膏或口服药物,改善尿道黏膜萎缩状态,增强抵抗力。需严格遵循剂量与疗程,避免自行调整。用药期间定期复查,评估效果及潜在风险。

5.及时就医规范治疗:反复感染需进行尿培养及药敏试验,针对性使用抗生素。完成全程治疗,即使症状缓解也不可擅自停药。若伴随发热、腰痛等症状,可能提示上尿路感染,需立即就医。

更年期女性需注意饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入。适度运动增强体质,避免久坐导致盆腔充血。情绪波动可能影响免疫力,保持心态平和有助于恢复。穿着宽松衣物,避免局部闷热潮湿。出现异常症状时记录发作频率与诱因,便于医生诊断。