彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

寒冷性荨麻疹的治疗方法有哪些

2025.03.31 09:06

寒冷性荨麻疹的治疗方法包括避免寒冷刺激、使用抗组胺药物、免疫调节治疗、中医中药疗法以及心理干预。具体分析如下:

1.避免寒冷刺激:寒冷性荨麻疹的主要诱因是寒冷刺激,因此首要措施是避免接触冷空气、冷水等寒冷环境。患者应穿着保暖衣物,尤其是在冬季或寒冷地区,尽量减少户外活动。室内环境也应保持适宜温度,避免突然的温度变化。洗澡时水温不宜过低,避免使用冷水洗脸或洗手。通过减少寒冷刺激,可以有效降低荨麻疹发作的频率和严重程度。

2.使用抗组胺药物:抗组胺药物是治疗寒冷性荨麻疹的常用药物,能够有效缓解瘙痒、红肿等症状。第一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏片、苯海拉明等具有镇静作用,适合夜间使用。第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等副作用较少,适合长期使用。患者应根据医生建议选择合适的药物,并注意药物的剂量和使用频率,避免过量使用导致不良反应。

3.免疫调节治疗:对于症状严重或反复发作的患者,可以考虑免疫调节治疗。这类治疗通过调节免疫系统的功能,减少对寒冷刺激的过度反应。常用的免疫调节药物包括环孢素、甲氨蝶呤等,需要在医生指导下使用。免疫调节治疗通常用于其他治疗方法效果不佳的情况,治疗过程中需密切监测患者的身体状况,防止出现严重的副作用。

4.中医中药疗法:中医认为寒冷性荨麻疹与体内寒湿、气血不足有关,治疗上以温阳散寒、活血化瘀为主。常用的中药方剂包括桂枝汤、当归四逆汤等,能够改善体质,增强抗寒能力。针灸、艾灸等中医外治法也有助于缓解症状。中医治疗强调个体化,患者应在中医师的指导下进行辨证施治,避免盲目用药。

5.心理干预:寒冷性荨麻疹的发作与心理因素有一定关系,长期焦虑、紧张可能加重症状。心理干预包括心理咨询、放松训练、认知行为疗法等,帮助患者缓解心理压力,改善情绪状态。通过心理干预,患者可以更好地应对疾病,减少因心理因素导致的症状加重。心理干预通常作为辅助治疗,与其他治疗方法结合使用,效果更佳。

寒冷性荨麻疹的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。除了上述治疗方法外,患者还应注意日常生活中的细节,如饮食调理、适度运动等,以增强体质,提高抗病能力。治疗过程中应定期复诊,及时调整治疗方案,确保治疗效果。