张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

判断肾阴虚肾阳虚肾亏

2025.11.03 16:23

肾阴虚、肾阳虚和肾亏是中医理论中常见的肾脏功能失调类型,需结合症状和体征综合判断。肾阴虚主要表现为阴虚内热,如潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软;肾阳虚则以阳虚外寒为特征,如畏寒肢冷、夜尿频多、性功能减退;肾亏则是肾精不足的统称,可能兼有阴阳两虚的表现。

判断肾阴虚需关注阴液不足导致的虚热症状,如口干咽燥、舌红少苔、脉细数;肾阳虚则需观察阳气不足的寒象,如面色苍白、舌淡胖、脉沉迟。肾亏可能伴随发育迟缓、早衰、脱发等精亏表现。中医诊断需结合望闻问切,排除其他脏腑病变,避免与脾虚、肝郁等混淆。现代医学检查如肾功能、激素水平等可辅助排除器质性疾病。

注意事项包括避免自行用药,如六味地黄丸仅适用于肾阴虚,金匮肾气丸适合肾阳虚,误用可能加重症状。饮食需忌生冷辛辣,肾阳虚者宜温补,肾阴虚者宜滋阴。长期熬夜、过度劳累会耗伤肾精,需调整作息。情绪紧张可能加重阴虚火旺,需保持心态平和。若症状持续或加重,建议及时就医,避免延误治疗。