肾结石尿血是怎么引起的

2024.12.19 08:44

肾结石尿血主要是由结石损伤尿路组织、合并感染、结石移动、肾脏血管受损、泌尿系统梗阻等引起的。具体分析如下：

1.结石损伤尿路组织：结石在肾脏内移动时，可能会划伤肾盂、输尿管等尿路组织，导致黏膜破损出血，血液混入尿液中就会出现尿血现象。尿路黏膜破损后容易引发疼痛等不适症状。如果结石较小，可以通过大量饮水、适度运动等方式促进结石排出；如果结石较大，可能需要采用体外冲击波碎石或手术取石等方法。

2.合并感染：肾结石容易合并泌尿系统感染，细菌滋生繁殖会侵袭尿路组织，引起炎症反应，使尿路黏膜充血、水肿，甚至糜烂出血，从而导致尿血。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗，并且根据结石的情况决定是否进一步处理结石。

3.结石移动：当结石在泌尿系统内移动时，会对周围组织产生机械性刺激和摩擦，这种刺激容易造成局部组织损伤出血。结石移动过程中还可能引起肾绞痛等症状。对于较小的可移动结石，可以尝试药物排石；较大的结石则要考虑其他治疗手段。

4.肾脏血管受损：结石可能会压迫或刺激肾脏内的血管，导致血管破裂出血，血液流入肾盂后随尿液排出。这种情况相对严重，可能需要及时就医评估肾脏功能，根据具体情况采取保守治疗或手术干预等措施。

5.泌尿系统梗阻：肾结石如果造成泌尿系统梗阻，会使肾盂内压力升高，肾盂黏膜的毛细血管通透性增加，从而导致血液渗出到尿液中。长期的梗阻还可能引起肾积水等并发症。解除梗阻是关键，可根据结石大小、位置等选择合适的治疗方法。

尿血是肾结石的一个常见症状，一旦发现尿血应及时就医，通过详细检查明确病因，以便采取针对性的治疗措施，避免病情进一步恶化。

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