王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫壁厚能药流干净吗

2025.05.30 17:30

子宫壁厚度对药物流产的成功率有一定影响,但并非决定性因素。药物流产的干净程度主要取决于孕囊大小、孕周以及子宫收缩情况。子宫壁较厚可能增加药流后残留的风险,但通过规范用药和严密监测,多数情况下仍可顺利完成。

药物流产适用于孕49天内的早期妊娠,通过米非司酮和米索前列醇的配合使用,促使子宫收缩排出孕囊。子宫壁较厚时,内膜脱落可能不够彻底,导致部分组织残留。此时需结合超声检查评估残留物大小,若残留较少,可服用促宫缩药物帮助排出;若残留较多,可能需要清宫手术辅助。既往流产史、子宫位置异常等因素也可能影响药流效果,需由医生综合评估。

进行药物流产前必须通过B超确认宫内妊娠,排除宫外孕及禁忌症。用药期间需严格遵循医嘱,观察出血量及组织排出情况。若出血超过两周、腹痛加剧或发热,需立即就医。药流后两周需复查超声,确认子宫恢复情况。避免剧烈运动,保持外阴清洁,一个月内禁止性生活及盆浴,以防感染。子宫壁较厚者更需重视复查,确保流产完全,减少后续并发症风险。