宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿咽喉炎的症状和转归是什么

2025.07.09 08:52

小儿咽喉炎的症状包括咽喉红肿疼痛、发热或低烧、食欲减退或拒食、声音嘶哑或咳嗽、淋巴结肿大。具体分析如下:

1.咽喉红肿疼痛:咽喉黏膜因炎症刺激出现充血肿胀,患儿常表现为吞咽困难或哭闹拒食,严重时可见咽后壁滤泡增生。婴幼儿因无法表达可能频繁抓挠颈部,需通过喉镜检查明确黏膜病变程度。

2.发热或低烧:炎症反应引发体温调节中枢异常,体温多在38℃左右波动,部分患儿伴随寒战或嗜睡。持续高热需警惕细菌感染或并发症,及时监测体温变化可避免热性惊厥。

3.食欲减退或拒食:咽喉疼痛直接影响进食意愿,婴幼儿可能因吞咽不适减少奶量摄入。长期摄入不足易导致脱水或电解质紊乱,需选择流质或温凉食物缓解刺激。

4.声音嘶哑或咳嗽:声带及喉部黏膜水肿导致发声异常,干咳多为炎症刺激咽喉神经所致。若咳嗽伴随犬吠样特征,需鉴别急性喉炎以防气道梗阻。

5.淋巴结肿大:下颌或颈部淋巴结因免疫应答增生,触诊质地柔软且有压痛。通常随炎症消退逐渐缩小,若持续肿大需排除其他感染性疾病。

患儿应保持环境湿度适宜,避免辛辣或过烫饮食。观察呼吸频率与精神状态,出现喘息或高热不退需立即就医。按医嘱规范用药,不可自行调整抗生素剂量。