张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老是吐这胃怎么了

2025.01.04 19:54

老是吐可能是饮食因素、胃部疾病、肝胆疾病、妊娠反应、神经系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:如果食用了不洁食物,例如变质的肉类、海鲜等,其中含有的细菌、病毒或毒素会刺激胃黏膜,引起胃部肌肉强烈收缩而导致呕吐。另外,暴饮暴食、过度饮酒、食用过于辛辣或油腻的食物,也会给胃部带来极大的消化负担,超出胃部正常的消化能力,从而引发呕吐现象。

2.胃部疾病:像胃炎这种常见的胃部疾病,胃黏膜长期受到炎症刺激,会使胃部的正常功能受损。幽门螺杆菌感染是导致胃炎的一个重要因素,会破坏胃黏膜的屏障功能。患者除了呕吐外,还可能伴有胃痛、胃胀、食欲不振等症状。胃溃疡也会导致呕吐,溃疡部位受到胃酸刺激时,胃部会产生痉挛,进而引发呕吐,而且疼痛往往具有规律性。

3.肝胆疾病:例如胆囊炎,胆囊发生炎症时,胆汁的分泌和排泄会受到影响。胆汁在消化过程中起着重要作用,尤其是对脂肪的消化。当胆汁排泄不畅时,会影响食物的消化和吸收,导致胃部不适和呕吐。肝炎患者由于肝脏功能受损,体内毒素代谢异常,也会影响到胃肠道功能,引起恶心、呕吐,还可能伴有黄疸、乏力等症状。

4.妊娠反应:在怀孕早期,女性体内的激素水平会发生很大变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG水平的升高。这种激素水平的变化会对胃肠道产生刺激,导致孕妇出现恶心、呕吐等症状。一般在怀孕12周左右,随着激素水平逐渐稳定,呕吐症状可能会减轻或消失。不同孕妇的妊娠反应程度差异较大,有的孕妇可能只是轻微恶心,而有的则呕吐较为严重。

5.神经系统疾病:像颅内压增高这种情况,可能是由于脑部肿瘤、脑出血等疾病引起的。颅内压升高会对呕吐中枢产生刺激,引发呕吐。这种呕吐通常比较剧烈,而且可能呈喷射状,与胃部疾病引起的呕吐有所不同。另外,眩晕症患者在发作时,由于内耳平衡器官受到影响,会通过神经系统传导信号,刺激胃肠道,也可能导致呕吐,同时还会伴有头晕、视物旋转等症状。

如果老是呕吐,应避免自行用药,以免掩盖病情。要注意休息,避免过度劳累,饮食上尽量选择清淡、易消化的食物,如症状持续不缓解或伴有其他严重不适,如剧烈腹痛、发热、头痛等,应及时就医进行详细检查,以明确病因并进行针对性治疗。