张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘去医院做什么检查

2025.02.15 09:01

便秘去医院做直肠指诊、粪便检查、结肠镜检查、胃肠传输试验、排粪造影检查。具体分析如下:

1.直肠指诊:直肠指诊是一种简单而重要的检查方法。医生通过手指直接触摸直肠,可以了解直肠内有无肿块、狭窄、痔疮等情况。对于便秘患者,若存在直肠内肿物占位,可能会阻碍粪便排出;若有痔疮,尤其是内痔严重时,也可能影响排便过程。同时,还能感受肛门括约肌的张力,若括约肌张力过高,也会导致排便困难。

2.粪便检查:粪便检查包括常规检查和隐血试验等。常规检查可查看粪便的形状、颜色、质地等。干结的粪便可能提示便秘情况严重。隐血试验则有助于发现是否存在肠道出血。如果粪便隐血阳性,可能是肠道存在炎症、溃疡或者肿瘤等病变,这些病变可能影响肠道正常功能,进而导致便秘。

3.结肠镜检查:结肠镜检查能够直接观察从肛门到回盲部的整个大肠黏膜情况。可以发现肠道内是否存在息肉、肿瘤、炎症性肠病等器质性病变。例如,肠道息肉可能会阻塞肠道,影响粪便的正常通行;炎症性肠病会导致肠道黏膜受损,影响肠道的蠕动和吸收功能,从而引发便秘。

4.胃肠传输试验:胃肠传输试验主要用于评估全胃肠的传输功能。患者需要口服标记物,然后在规定的时间内通过拍摄X线片来观察标记物在胃肠道内的分布情况。如果标记物在肠道内传输过慢,就表明胃肠动力不足,这是导致便秘的常见原因之一。这种检查有助于判断便秘是由于肠道传输缓慢引起的,还是其他原因造成的。

5.排粪造影检查:排粪造影检查是模拟人体排便过程,对直肠、肛管部位进行动态观察的一种检查方法。可以清晰地显示直肠黏膜脱垂、直肠前突、盆底肌痉挛综合征等盆底功能障碍性疾病。这些疾病会影响正常的排便机制,例如直肠前突时,粪便容易积存在前突的部位,难以顺利排出,从而导致便秘。

在进行这些检查之前,患者应向医生详细告知自己的病史、症状以及正在服用的药物等信息。检查前可能需要遵循特定的饮食限制或肠道准备要求,如结肠镜检查前需要进行肠道清洁。如果对检查过程有任何担忧,应及时与医生沟通。