郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

干咳无痰是支气管炎吗

2024.11.12 10:43

干咳无痰可能是支气管炎,但也可能是其他多种疾病引起的。

支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,当支气管受到感染如病毒、细菌等、理化因素刺激如空气污染、吸烟等或过敏反应影响时,就可能引发炎症。在支气管炎的早期,尤其是病毒感染引起的支气管炎初期,常常表现为干咳无痰,随着病情发展可能会出现咳痰等症状。干咳无痰并非支气管炎所特有的症状。例如,咳嗽变异性哮喘也多表现为刺激性干咳,通常无痰,这是一种特殊类型的哮喘,主要是气道的慢性炎症和气道高反应性所致,在接触过敏原如花粉、尘螨等、冷空气、刺激性气味后容易发作。胃食管反流病也可能导致干咳无痰,当胃酸反流至食管,甚至反流至咽喉部时,会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射,这种咳嗽往往以干咳为主。还有,某些药物的副作用也可能引起干咳无痰,比如血管紧张素转换酶抑制剂类的降压药,部分患者服用后会出现干咳症状。另外,肺部的其他疾病,如肺炎早期、肺间质纤维化等,也可能出现干咳无痰的情况。所以,仅凭干咳无痰这一症状不能确诊为支气管炎,需要结合患者的病史、症状持续时间、其他伴随症状如发热、呼吸困难、喘息等以及相关的检查如胸部X线、肺功能检查等来综合判断。