于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈部CT平扫可以检查哪些部位

2025.07.23 08:36

颈部CT平扫可以检查颈椎骨骼结构、甲状腺及甲状旁腺区域、颈部淋巴结分布、咽喉及气管形态、颈部大血管走行。具体分析如下:

1.颈椎骨骼结构:颈部CT平扫能清晰显示颈椎椎体、椎弓、椎间盘及关节突的形态与排列。通过断层成像可观察骨质是否完整,有无骨折、增生或退行性改变。扫描范围通常覆盖颈1至颈7椎体,对评估颈椎稳定性或外伤后损伤具有重要价值。

2.甲状腺及甲状旁腺区域:扫描可显示甲状腺左右叶及峡部的轮廓、大小及密度。异常肿大、结节或钙化灶均可被检出。甲状旁腺因体积较小且密度接近甲状腺,需结合增强扫描提高分辨力,但平扫仍能初步观察其位置是否异常。

3.颈部淋巴结分布:CT可识别颈部Ⅰ至Ⅵ区淋巴结,判断其大小、形态及密度。正常淋巴结多呈椭圆形且密度均匀,异常表现包括体积增大、圆形变或中心低密度坏死。淋巴结分布图有助于评估炎症或占位性病变的扩散范围。

4.咽喉及气管形态:扫描可观察喉部软骨结构如甲状软骨、环状软骨的完整性,以及声门、会厌等软组织结构。气管的走行、管腔狭窄或移位情况也能清晰显示,对气道压迫或异物存留的诊断有重要意义。

5.颈部大血管走行:颈总动脉、颈内静脉及椎动脉的走行与管壁情况可通过CT平扫初步评估。血管钙化、管径异常或周围组织压迫均可被检出,但血管内血栓或斑块需结合增强扫描进一步确认。

检查前需去除金属饰品以避免伪影,孕妇及儿童应谨慎评估必要性。扫描过程中保持静止以确保图像质量,有过敏史或肾功能不全者需提前告知医生。