杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏肥大有什么危害

2025.03.07 20:05

心脏肥大可能导致心力衰竭、心律失常、心肌缺血、血栓形成、猝死风险增加等危害,具体分析如下:

1.心力衰竭:心脏肥大使得心肌细胞过度拉伸,导致心脏收缩功能下降,无法有效泵血,进而引发心力衰竭。心力衰竭患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,严重影响生活质量。随着病情发展,心脏功能逐渐恶化,最终可能导致多器官功能衰竭,危及生命。

2.心律失常:心脏肥大改变心脏电生理特性,容易引发各种心律失常,如房颤、室性早搏等。心律失常可能导致心悸、头晕、晕厥等症状,严重时可引发血流动力学紊乱,增加脑卒中风险。持续性心律失常还会加重心脏负担,加速心功能恶化。

3.心肌缺血:心脏肥大增加心肌耗氧量,但冠状动脉供血能力有限,容易导致心肌缺血。心肌缺血会引起胸痛、胸闷等症状,严重时可导致心肌梗死。长期心肌缺血会加速心肌纤维化,进一步损害心脏功能,形成恶性循环。

4.血栓形成:心脏肥大导致心腔扩大,血流速度减慢,容易形成血栓。血栓脱落可能引发脑栓塞、肺栓塞等严重并发症,危及生命。特别是房颤患者,血栓形成风险显著增加,需要长期抗凝治疗以预防栓塞事件。

5.猝死风险增加:心脏肥大改变心脏结构,增加恶性心律失常风险,如室速、室颤等,这些心律失常可能导致猝死。特别是肥厚型心肌病患者,猝死风险显著增加。预防猝死需要及时诊断、规范治疗,必要时植入除颤器。

心脏肥大是一种严重的心脏疾病,其危害涉及多个方面,需要引起高度重视。早期发现、及时治疗对于改善预后至关重要。通过药物、生活方式干预等手段,可以有效控制病情发展,降低并发症风险。定期随访、规范治疗是管理心脏肥大的关键,有助于提高患者生活质量,延长生存期。