中耳炎应该如何治疗用药

2025.10.20 17:59

中耳炎的治疗用药主要包括抗生素控制感染、滴耳液缓解症状、止痛药物减轻疼痛、鼻腔减充血剂改善通气、必要时进行鼓膜穿刺或置管。具体分析如下：

1.抗生素控制感染：中耳炎常由细菌感染引起，需根据病情选择口服或静脉抗生素。常用药物包括青霉素类、头孢类等，疗程通常为7-10天。严重感染或反复发作时需延长用药时间。抗生素使用需严格遵医嘱，避免自行停药导致耐药性。

2.滴耳液缓解症状：局部使用抗生素滴耳液可直接作用于感染部位，减轻炎症和分泌物。使用前需清洁外耳道，避免堵塞影响药效。滴耳液温度应接近体温，避免刺激内耳。部分滴耳液含激素成分，可加速消肿，但不宜长期使用。

3.止痛药物减轻疼痛：中耳炎常伴随剧烈耳痛，可口服非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。儿童需根据体重调整剂量。疼痛持续或加重需及时就医，排除并发症。避免使用阿司匹林，防止罕见但严重的副作用。

4.鼻腔减充血剂改善通气：中耳与鼻腔通过咽鼓管连通，鼻腔充血会影响中耳通气。使用减充血剂喷鼻或口服可缓解鼻塞，促进咽鼓管开放。连续使用不超过3天，避免反弹性充血。儿童需选择适宜剂型。

5.必要时进行鼓膜穿刺或置管：积液持续或反复发作可能导致听力下降，需穿刺引流或置管平衡压力。操作由专业医生完成，术后保持耳道干燥，避免感染。置管通常半年后自行脱落，期间需定期复查。

治疗期间避免用力擤鼻或耳道进水，饮食清淡，保证休息。症状无改善或出现发热、眩晕等需及时复诊。

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