马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

结石在肾里可以体外碎石吗

2024.09.07 12:18

结石在肾里是否可以体外碎石,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

体外碎石即体外冲击波碎石术,是治疗泌尿系统结石的常用方法之一。对于肾结石患者,一般来说,当结石大小、位置等情况符合一定条件时,可以考虑体外碎石。通常适合于直径小于2厘米的肾结石,且结石以下尿路没有梗阻,肾脏功能良好,结石没有被肉芽组织包裹等情况。如果结石过大,可能一次体外碎石难以完全粉碎结石,或者容易形成石阶,导致输尿管堵塞等并发症。如果肾脏解剖结构异常,如马蹄肾等,也可能会影响体外碎石的效果。对于一些特殊成分的结石,如胱氨酸结石等,体外碎石的效果可能不理想。如果患者存在凝血功能障碍、严重的心脑血管疾病等,通常也不适合体外碎石,以免引发严重的出血或其他不良后果。

结石在肾里能否进行体外碎石,需要医生对患者进行详细的评估,包括结石的具体情况、患者的身体状况等。医生会根据患者的个体差异,权衡体外碎石的利弊,选择最适合患者的治疗方案。如果不适合体外碎石,还可以考虑其他治疗方法,如经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜下取石术等。患者在发现肾结石后,应及时就医,与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,积极配合医生的治疗决策,以达到最佳的治疗效果。同时,在治疗后还需要注意多饮水、适当运动、定期复查等,以预防结石的复发。