彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

儿童出水痘有没有什么注意事项

2025.03.31 09:06

儿童出水痘需注意隔离防止传染、保持皮肤清洁避免感染、避免抓挠防止留疤、合理用药缓解症状、观察病情及时就医。具体分析如下:

1.隔离防止传染:水痘具有高度传染性,患儿应在家中隔离,避免与未感染者接触,尤其是孕妇和免疫力低下者。隔离期通常从出疹开始至所有水疱结痂,一般需要7-10天。隔离期间,患儿应使用单独的餐具、毛巾等个人物品,房间保持通风,减少病毒传播风险。

2.保持皮肤清洁避免感染:水痘皮疹容易引发继发感染,需保持皮肤清洁。每日用温水轻轻清洗患处,避免使用刺激性肥皂。穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少摩擦。保持指甲短而干净,防止抓破水疱。若水疱破裂,可涂抹抗菌药膏预防感染。

3.避免抓挠防止留疤:水痘皮疹伴有瘙痒,抓挠可能导致水疱破裂,增加感染风险,并可能留下永久性疤痕。可通过冷敷或涂抹止痒药膏缓解瘙痒。夜间可戴手套或使用抗组胺药物,减少无意识抓挠。保持环境凉爽,避免过热加重瘙痒。

4.合理用药缓解症状:水痘通常为自限性疾病,但可通过药物缓解症状。发热时可使用退烧药,但避免使用阿司匹林,以防引发瑞氏综合征。瘙痒严重时可使用抗组胺药物。若出现继发感染,需使用抗生素。抗病毒药物可用于重症或高风险患儿,但需在医生指导下使用。

5.观察病情及时就医:大多数水痘患儿症状轻微,但需警惕并发症。若出现高热不退、呼吸困难、剧烈头痛、嗜睡、皮疹出血或化脓等异常情况,应立即就医。免疫力低下或患有慢性疾病的患儿更易出现严重并发症,需密切观察病情变化,必要时住院治疗。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过飞沫和接触传播。儿童感染后通常症状较轻,但仍有发生严重并发症的风险。预防水痘最有效的方法是接种疫苗,建议适龄儿童按时接种。水痘痊愈后,病毒可潜伏于神经节,日后可能引发带状疱疹。即使症状消失,也需注意身体变化,及时就医。