赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

股骨颈骨折怎么办

2025.03.05 16:30

股骨颈骨折是一种常见的髋部骨折,通常需要及时就医并根据具体情况采取相应的治疗措施。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折类型、患者年龄、健康状况等因素。早期诊断和正确治疗对恢复至关重要。

股骨颈骨折的治疗方案主要分为保守治疗和手术治疗。对于无明显移位或稳定性较好的骨折,尤其是老年患者,可以选择保守治疗,包括卧床休息、牵引固定和药物治疗。保守治疗的目标是减轻疼痛、防止骨折进一步移位,并促进骨折愈合。保守治疗存在卧床时间较长、并发症风险较高等问题,因此需要密切监测患者情况。对于移位明显、不稳定性骨折或年轻患者,通常建议手术治疗。手术方式包括内固定术和人工关节置换术。内固定术通过螺钉或钢板固定骨折部位,适用于年轻患者或骨折类型较为简单的患者。人工关节置换术则适用于老年患者或骨折类型复杂的患者,能够快速恢复关节功能,减少长期卧床带来的并发症风险。

在股骨颈骨折的治疗过程中,需要注意多个方面。首先,早期诊断和及时治疗是关键,延误治疗可能导致骨折不愈合或股骨头坏死等严重并发症。其次,治疗过程中需密切监测患者的疼痛、肿胀和功能恢复情况,必要时调整治疗方案。术后康复训练同样重要,早期进行适当的功能锻炼有助于恢复关节活动度和肌肉力量,但需避免过度负重或剧烈运动,以免影响骨折愈合。老年患者尤其需要预防长期卧床导致的压疮、肺部感染和深静脉血栓等并发症,护理人员应定期翻身、拍背,并鼓励患者进行深呼吸和下肢活动。患者需遵医嘱定期复查,通过影像学检查评估骨折愈合情况,确保治疗效果。