李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石1.3厘米严重吗

2025.07.21 14:48

1.3cm的肾结石属于中等偏大的结石,病情相对严重,需要及时就医处理。结石超过1cm时,自行排出的可能性较低,容易引发尿路梗阻、感染或肾功能损伤,因此需通过医疗手段干预。

肾结石的严重程度与大小、位置及症状密切相关。1.3cm的结石可能卡在肾盂或输尿管,导致剧烈腰痛、血尿或排尿困难。长期梗阻可能引起肾积水,损害肾脏功能。部分患者可能无明显症状,但结石持续增大会增加治疗难度。临床通常采用体外冲击波碎石术、输尿管镜取石或经皮肾镜手术等方式处理。体外碎石适合硬度较低的结石,而较大或较硬的结石可能需要微创手术。拖延治疗可能导致反复感染、肾功能减退甚至尿毒症。

发现1.3cm肾结石后,应避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。每日饮水需超过2000mL,减少高草酸、高盐饮食,控制钙摄入量但不必完全忌钙。定期复查B超或CT监测结石变化,术后患者需遵医嘱复查肾功能。突发发热、持续腰痛或无尿等症状需立即就医,警惕脓肾或急性肾衰竭等并发症。结石成分分析有助于制定预防方案,降低复发风险。