椎动脉型颈椎病是怎么引起

2025.07.23 08:36

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变导致椎动脉受压或刺激、长期保持不良姿势引发颈部肌肉紧张、颈椎间盘突出或骨赘形成直接压迫血管、颈部外伤造成结构损伤、颈椎稳定性下降引起动态压迫。具体分析如下：

1.颈椎退变导致椎动脉受压或刺激：随着年龄增长，颈椎间盘水分减少，弹性降低，椎间隙变窄，周围韧带松弛，关节突关节增生，这些变化可能直接压迫椎动脉或刺激其周围的交感神经，引起血管痉挛，导致血流减少，进而出现头晕、头痛等症状。

2.长期保持不良姿势引发颈部肌肉紧张：长时间低头或颈部保持固定姿势，如使用手机、电脑，会使颈部肌肉持续紧张，肌肉痉挛可能间接压迫椎动脉，影响血液供应，同时不良姿势加速颈椎退变，进一步加重椎动脉受压。

3.颈椎间盘突出或骨赘形成直接压迫血管：颈椎间盘向后外侧突出或钩椎关节骨赘增生，可能直接压迫椎动脉，尤其在转头时，骨赘与血管摩擦，导致血管狭窄或痉挛，引起短暂性脑缺血，表现为眩晕、视物模糊。

4.颈部外伤造成结构损伤：颈部受到外力撞击或扭伤，可能导致颈椎小关节错位、韧带撕裂或椎间盘损伤，这些结构性改变可能直接压迫椎动脉或引发局部炎症反应，刺激血管收缩，影响血流。

5.颈椎稳定性下降引起动态压迫：颈椎周围肌肉无力或韧带松弛，导致颈椎稳定性降低，在头部转动或后仰时，椎动脉受到牵拉或挤压，血流受阻，出现一过性缺血症状，如猝倒发作。

日常生活中应避免长时间低头，适当活动颈部，睡眠时选择合适高度的枕头，避免颈部受凉，如有头晕、头痛等症状应及时就医，避免剧烈运动或突然转头，防止加重病情。

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