李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸炎会引起睾丸肿吗

2025.07.23 17:13

睾丸炎确实会引起睾丸肿胀。炎症反应导致局部血管扩张、组织液渗出,这是睾丸肿大的直接原因。常见病原体如细菌、病毒通过血液或尿路逆行感染,引发睾丸实质充血水肿,严重时可形成脓肿,使患侧睾丸体积明显增大。

睾丸肿胀程度与炎症类型和病程阶段相关。急性细菌性睾丸炎起病急骤,患侧睾丸可在24小时内肿大至正常2-3倍,伴剧烈触痛和阴囊皮肤发红。病毒性睾丸炎如腮腺炎并发症的肿胀相对缓慢,但可能持续1-2周。慢性睾丸炎表现为反复轻度肿胀,质地变硬。肿胀程度可作为判断病情轻重的参考指标,但需结合体温、血象等全身症状综合评估。超声检查能准确测量睾丸体积,区分炎性水肿与其他疾病。

睾丸肿胀持续超过48小时或伴发热需立即就医。避免自行热敷或挤压肿胀部位,不当处理可能加重充血或导致感染扩散。治疗期间应使用阴囊托带减轻下垂牵拉痛,选择宽松透气内衣。急性期卧床休息,减少站立行走对阴囊的压迫。需注意与睾丸扭转、肿瘤等疾病鉴别,突发剧痛且肿胀迅速加重者需急诊排除扭转可能。规范使用抗生素的疗程通常需10-14天,即使肿胀消退也不应擅自停药。恢复期定期复查超声,监测睾丸大小及血流恢复情况。