蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性肝炎会变成肝癌吗

2025.08.20 16:10

病毒性肝炎确实有可能发展成肝癌,尤其是慢性乙型和丙型肝炎感染者。长期的病毒感染会导致肝脏的炎症和损伤,进而引发肝硬化,而肝硬化是肝癌的一个重要危险因素。根据研究,慢性乙型肝炎患者发展为肝癌的风险显著高于普通人群,丙型肝炎同样也存在类似的风险。

病毒性肝炎的病理机制涉及多个方面。首先,慢性炎症会导致肝细胞的反复损伤和再生,随着时间的推移,这种反复的损伤和修复过程可能会导致细胞的基因突变,从而增加癌变的风险。其次,某些病毒如乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV能够直接影响宿主细胞的基因组,促进肝细胞的异常增殖。肝硬化的形成也会为肝癌的发生提供一个适宜的微环境,肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变,血流动力学也受到影响,这些变化都可能促进肝癌的发生。定期监测和早期干预对于高风险人群尤为重要。

在预防和管理病毒性肝炎及其可能导致的肝癌时,保持健康的生活方式至关重要。定期体检和肝功能监测能够帮助及时发现潜在的问题,尤其是对于已知感染者。接种乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎的重要措施,能够有效降低感染风险。保持良好的饮食习惯、适量运动、避免酗酒和药物滥用也有助于保护肝脏健康。对于已感染的个体,遵循医生的建议进行抗病毒治疗,控制病毒载量,能够显著降低肝癌的发生率。病毒性肝炎与肝癌之间存在密切联系,重视早期筛查和干预措施能够有效降低肝癌的风险。