陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么区别睾丸炎和前列腺炎症状

2025.10.30 07:12

睾丸炎和前列腺炎的症状区别主要体现在疼痛部位不同、排尿症状差异、伴随症状不同、体征检查区别、发病急缓差异。具体分析如下:

1.疼痛部位不同:睾丸炎主要表现为单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,触诊时睾丸有明显压痛。前列腺炎以会阴部、耻骨上区或腰骶部疼痛为主,疼痛范围较广泛且位置较深,直肠指检可发现前列腺压痛。

2.排尿症状差异:前列腺炎常伴随明显的排尿异常,如尿频、尿急、尿痛或排尿不畅,部分可能出现终末血尿。睾丸炎通常无典型排尿症状,少数因炎症扩散可能出现轻微尿路刺激,但以睾丸局部症状为主。

3.伴随症状不同:急性睾丸炎多伴有高热、寒战等全身症状,阴囊皮肤可能发红发热。慢性前列腺炎常见骨盆区域不适,部分患者出现性功能障碍或神经衰弱样症状,全身反应较轻。

4.体征检查区别:睾丸炎体检可见阴囊肿胀、睾丸增大且触痛明显,透光试验阴性。前列腺炎直肠指检可发现前列腺肿大或质地改变,按摩后前列腺液检查可见白细胞增多。

5.发病急缓差异:睾丸炎多为急性起病,症状进展快且剧烈。前列腺炎分为急性和慢性,急性者症状突发但较少见,慢性者病程迁延,症状反复且程度较轻。

出现相关症状需及时就医,避免自行用药或延误诊治。检查前应保持局部清洁,如实告知医生病史和症状变化。治疗期间需遵医嘱完成疗程,避免剧烈运动或辛辣饮食。定期复查有助于评估疗效,必要时调整治疗方案。