杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

非冠心病心肌梗死什么意思

2024.09.10 18:14

非冠心病心肌梗死是指并非由于冠状动脉粥样硬化性心脏病这一最常见原因导致的心肌梗死。

通常情况下,冠心病是导致心肌梗死的主要原因,但还有其他一些因素也可能引起心肌梗死。比如,冠状动脉栓塞,可能是由于其他部位的血栓脱落随血流到达冠状动脉引起堵塞;冠状动脉炎症,如巨细胞性动脉炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及冠状动脉,导致炎症反应和管腔狭窄、闭塞;冠状动脉痉挛,在没有明显动脉粥样硬化病变的情况下,出现严重而持久的痉挛也可诱发心肌梗死;还有一些其他少见的原因,如外伤导致冠状动脉损伤等。

这些非冠心病因素导致的心肌梗死,在临床表现上可能与冠心病心肌梗死相似,但在诊断和治疗上需要特别注意寻找潜在的病因。明确病因对于制定合适的治疗方案至关重要,比如针对栓塞需要进行溶栓或取栓治疗,针对炎症则需要进行抗炎和免疫调节治疗等。对于这类患者,后续的长期管理和随访也非常重要,以监测病情变化和预防再次发作。