黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

新生儿体重下降是怎么回事

2024.12.03 11:33

新生儿体重下降可能是生理性体重下降、喂养不足、水分丢失、疾病因素、排泄过多等原因导致的。具体分析如下:

1.生理性体重下降:新生儿出生后会排出胎便和尿液,还会经皮肤和呼吸丢失一些水分,加上出生后最初几天摄入量相对较少,就会出现生理性体重下降。一般在出生后3-4天体重下降可达出生体重的6%-9%,但不超过10%,7-10天左右可恢复到出生体重。这是正常的生理过程,不需要特殊干预,只要保证正常的喂养,按需哺乳即可。

2.喂养不足:如果母乳分泌不足或者喂养方式不当,如喂奶次数过少、喂奶时间过短等,新生儿摄入的营养物质不能满足生长需求,就会导致体重下降。母亲应增加喂奶次数,保证每次喂奶时宝宝能有效吸吮,两侧乳房都要吸吮到。如果母乳确实不足,可以考虑添加配方奶补充喂养。

3.水分丢失:新生儿皮肤薄嫩,体表面积相对较大,水分容易通过皮肤蒸发。如果环境温度过高、湿度过低,水分丢失会增加。另外,呼吸频率较快也会丢失一定水分。要保持室内温度和湿度适宜,一般温度在22-24℃,湿度在50%-60%。

4.疾病因素:新生儿感染、先天性疾病等会影响身体的正常代谢和营养吸收,从而导致体重下降。例如感染时,身体处于应激状态,消耗增加。如果是感染,需要及时就医,针对感染的类型进行抗感染治疗;若是先天性疾病,需根据具体疾病进行相应的治疗。

5.排泄过多:新生儿的消化系统尚未完全发育成熟,如果出现腹泻等情况,会导致营养物质吸收不良,同时排泄过多,引起体重下降。如果是腹泻,要注意查找原因,如是否是乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏等,根据原因调整喂养方式。

在新生儿体重下降期间,家长要密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大小便情况等。如果体重下降持续不恢复或者伴有其他异常症状,如发热、嗜睡、拒奶等,应及时就医。