陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石引起的发烧怎么退烧

2025.10.30 07:12

输尿管结石引起的发烧可通过药物退烧、物理降温、补液治疗、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。具体分析如下:

1.药物退烧:使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬,能有效降低体温并缓解疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,但需注意避免过量使用,尤其对肝功能异常者需谨慎。合并肾功能不全时需调整剂量,避免加重肾脏负担。

2.物理降温:采用温水擦浴或冰袋冷敷大血管部位如腋下、腹股沟,通过传导散热降低体温。避免酒精擦浴以防皮肤刺激或酒精中毒。物理降温需持续监测体温变化,若效果不佳需结合其他治疗。

3.补液治疗:发热伴随出汗或呕吐易导致脱水,需静脉或口服补充电解质溶液。充足补液可稀释尿液,减少结石对尿路黏膜的刺激,同时促进排尿以辅助退烧。但需控制输液速度,避免心肺负荷过重。

4.抗感染治疗:若发烧由结石梗阻合并尿路感染引起,需根据药敏结果选用敏感抗生素。常见选择包括喹诺酮类或头孢类,疗程需足量足时,防止感染扩散或进展为脓毒血症。

5.手术干预:对于结石梗阻严重且药物无法缓解的情况,需通过输尿管镜碎石或经皮肾镜取石解除梗阻。术后体温多可逐渐恢复正常,同时需配合抗感染及对症治疗。

退烧过程中需密切监测体温变化及伴随症状,如出现寒战、意识模糊等需及时就医。避免自行使用强效退烧药掩盖病情,治疗期间需保持清淡饮食并限制高嘌呤食物摄入。