黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑炎会引起颅内压增高吗

2024.08.21 15:51

脑炎会引起颅内压增高。

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。当发生脑炎时,通常会引起颅内压增高,这主要是由于以下几方面原因。首先,炎症反应会导致脑组织出现水肿,包括细胞毒性水肿和血管源性水肿。脑组织体积的增加会使颅内空间相对变小,从而引起颅内压升高。其次,脑炎可能会影响脑脊液的循环和吸收。正常情况下,脑脊液不断产生和吸收处于动态平衡中,但脑炎可能干扰这一平衡,导致脑脊液吸收障碍或循环受阻,使得脑脊液在颅内积聚,进一步增加颅内压。炎症过程中可能会有一些炎性渗出物的产生和积聚,这些物质也会占据颅内空间,加重颅内压增高的情况。颅内压增高后,患者会出现一系列症状,如头痛,且往往较为剧烈,可呈持续性并进行性加重;还会有呕吐,多呈喷射性;视乳头水肿可导致视力下降;严重时可出现意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,还可能伴有抽搐、呼吸节律改变等。如果不及时治疗和控制,颅内压持续增高可能会导致脑疝形成,这是非常危急的情况,会严重威胁患者生命。对于脑炎患者,需要密切关注其颅内压变化情况,及时采取有效的治疗措施来减轻脑水肿、改善脑脊液循环等,以降低颅内压,防止严重并发症的发生。