黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人脑梗症状有哪些

2025.08.01 08:56

老年人脑梗症状常见表现为突发肢体无力或麻木、语言障碍如口齿不清或理解困难、面部表情不对称或口角歪斜、眩晕伴行走不稳或平衡失调、意识模糊或嗜睡。具体分析如下:

1.突发肢体无力或麻木:多出现于单侧上肢或下肢,可能伴随持物不稳、步态拖曳。由于脑部供血区域受阻,运动神经传导异常,导致肌肉控制能力下降。症状轻重与梗塞部位相关,严重时完全丧失活动能力。

2.语言障碍如口齿不清或理解困难:表现为说话含糊、词不达意,或无法听懂他人语言。常见于左侧大脑半球梗塞,影响语言中枢功能。部分患者仅能发出无意义音节,或混淆相近词汇的发音与含义。

3.面部表情不对称或口角歪斜:一侧面部肌肉张力减退,导致闭眼困难、鼻唇沟变浅。微笑或鼓腮时症状明显,与脑干或大脑皮层运动区缺血相关。可能伴随流涎或进食漏饭。

4.眩晕伴行走不稳或平衡失调:突发天旋地转感,常因小脑或脑干缺血引发。患者站立时向一侧倾斜,需扶持物体才能行走。可能伴随恶心呕吐,但无耳鸣或听力下降。

5.意识模糊或嗜睡:大面积脑梗可能导致警觉度下降,表现为反应迟钝、注意力涣散。部分患者陷入昏睡状态,呼唤仅能短暂睁眼。需警惕颅内压增高或脑干功能受损。

出现上述症状需立即就医,避免延误治疗时机。日常控制血压、血糖及血脂水平,减少高盐高脂饮食摄入。定期监测心血管健康,保持适度活动以促进血液循环。家属应熟悉急救流程,确保发病时快速获得专业医疗支持。