陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么检查精子成活率

2025.10.30 07:11

检查精子成活率可通过精液常规分析、精子存活率染色检测、精子活动力分级评估、精子形态学检查、精液生化分析。具体分析如下:

1.精液常规分析:通过显微镜观察精液中精子的数量、密度及大致活动情况。需禁欲2-7天后采集样本,检测液化时间、黏稠度等指标,初步判断精子成活率是否正常。

2.精子存活率染色检测:使用特殊染色剂区分活精子与死精子。活精子细胞膜完整,染料无法渗透;死精子细胞膜受损会被染色。此方法可准确计算活精子比例。

3.精子活动力分级评估:根据精子运动能力分为快速前向运动、慢速前向运动、非前向运动及不动四级。前向运动精子比例越高,成活率与受孕概率越大。

4.精子形态学检查:通过高倍显微镜观察精子头部、颈部及尾部形态。正常形态精子比例过低可能影响穿透卵子能力,间接反映成活率异常。

5.精液生化分析:检测精浆中果糖、锌等成分,评估附睾、前列腺等功能。若成分异常可能导致精子存活环境恶化,需结合其他检查综合判断。

检查前需避免熬夜、饮酒及高温环境。样本采集应完整,运送时间不超过1小时。多次检测结果异常需结合临床进一步排查。