郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

大人发烧反反复复怎么回事

2024.11.12 10:43

大人发烧反反复复可能是感染未控制、自身免疫性疾病、肿瘤、血液系统疾病、环境因素等原因导致的。具体分析如下:

1.感染未控制:感染是引起发烧最常见的原因之一。如果是细菌感染,如肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在体内持续繁殖释放毒素,就会导致体温反复升高。病毒感染如流感病毒,感染人体后会入侵细胞大量复制,刺激免疫系统产生免疫反应而发热,若病毒未被彻底清除,发烧就会反复。此时需要明确感染源,使用相应的抗感染药物,如抗生素对抗细菌感染,抗病毒药物治疗病毒感染。

2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮这类自身免疫性疾病,机体的免疫系统错误地攻击自身组织和器官。免疫系统处于持续的活跃状态,产生炎症反应,进而引起发热。疾病活动期时,炎症因子不断释放,就会造成反复发烧的情况。患者需要通过免疫抑制剂等药物来调节免疫系统,减轻炎症反应。

3.肿瘤:肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质,可引起机体发热。另外,肿瘤组织生长迅速,局部缺血、缺氧也会引发炎症反应导致发热。例如肝癌患者,肿瘤在肝脏内不断发展,身体的免疫反应持续存在,就容易反复发烧。对于肿瘤引起的发热,需要根据肿瘤的类型、分期等进行相应的抗肿瘤治疗,如手术、化疗、放疗等。

4.血液系统疾病:白血病患者,骨髓中的造血干细胞异常增殖,正常的造血功能受抑制。白细胞异常增生的同时功能却不正常,机体容易受到感染,而且白血病细胞本身也可引起发热。另外,溶血性贫血患者红细胞被破坏,释放出的物质可刺激机体发热。针对血液系统疾病导致的反复发烧,要对原发病进行治疗,如白血病的化疗等。

5.环境因素:如果长时间处于高温环境中,人体散热困难,可能会出现体温反复升高的情况,但一般体温升高幅度相对较小。另外,中暑时体温调节中枢功能紊乱,也会有反复发热的表现。这种情况下需要尽快脱离高温环境,补充水分和电解质,采取降温措施。

大人反复发烧是一种较为复杂的情况,可能是单一因素引起,也可能是多种因素共同作用的结果。当出现这种情况时,应及时就医,进行全面的检查以明确病因,从而采取有效的治疗措施。