佝偻病白天有什么症状

2025.09.18 16:35

佝偻病在白天主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力和神经兴奋性增高等症状。患儿可能出现方颅、鸡胸、肋骨串珠等骨骼畸形，下肢呈O型或X型腿，行走时步态不稳。白天活动期间，患儿易出现多汗、烦躁不安，尤其在头部和颈部出汗明显。部分患儿因低钙血症可能出现手足抽搐或惊厥发作。

佝偻病的日间症状与维生素D缺乏直接相关。日照不足时，皮肤合成维生素D减少，导致钙磷代谢紊乱，骨骼矿化障碍。白天活动量增加会加剧骨骼承重部位的变形，如腕踝关节增厚手镯征、脊柱侧弯等。肌肉无力表现为坐立、爬行延迟，大运动发育落后。神经症状包括易激惹、睡眠浅、夜间哭闹，但白天同样存在过度兴奋的表现。婴幼儿因颅骨软化乒乓球头可能抗拒头部触碰，喂养时出现哭闹抗拒。

注意观察患儿日间活动状态，若发现运动能力明显落后或骨骼异常膨大，需尽早就医。母乳喂养婴儿应补充维生素D制剂，早产儿需加倍剂量。避免长时间包裹婴儿影响日照暴露，但夏季正午需防晒。治疗期间定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶，过量补充维生素D可能引起中毒。饮食中需搭配富含钙质的辅食，如乳制品、豆制品。严重骨骼畸形可能需骨科干预，但需待病情稳定后评估。

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