赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆结石有什么症状需要切除胆囊吗

2025.03.06 10:21

胆结石是否需要切除胆囊,主要取决于症状的严重程度和并发症的风险。如果胆结石引起反复发作的剧烈疼痛、胆囊炎、胆管梗阻或其他严重并发症,通常建议切除胆囊。对于无症状或症状轻微的胆结石,可能不需要立即手术,但需定期监测。

胆结石的症状多种多样,常见表现包括右上腹或中上腹的剧烈疼痛,可能放射至背部或右肩,伴有恶心、呕吐、腹胀等。疼痛通常在进食油腻食物后加重,持续数小时。如果胆结石阻塞胆管,可能引发黄疸、发热、寒战等严重症状,甚至导致胰腺炎或胆囊穿孔。这些情况下,切除胆囊是必要的治疗手段,以防止病情进一步恶化。手术方式通常为腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快,是目前治疗胆结石的常用方法。

胆结石患者应避免高脂肪、高胆固醇饮食,以减少症状发作的风险。定期体检和影像学检查有助于监测胆结石的变化。对于无症状患者,是否手术需结合年龄、健康状况和结石大小等因素综合评估。术后患者可能出现消化不良、腹泻等不适,但通常可通过调整饮食和生活方式缓解。如果术后出现持续腹痛、发热或其他异常症状,应及时就医。胆结石患者应避免自行服用排石药物,以免引发胆管梗阻等严重并发症。