咳嗽引起胸腔疼是怎么回事

2024.11.12 10:43

咳嗽引起胸腔疼可能是由于胸膜炎、气胸、肺部感染、肌肉拉伤、肋骨骨折等原因。具体分析如下：

1.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，当咳嗽时，胸膜受到牵拉刺激就会引起疼痛。病因多为感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等。患者会感到胸部刺痛或牵拉痛，疼痛会随呼吸或咳嗽加重。治疗主要针对病因，如感染引起的胸膜炎需使用抗生素等药物进行抗感染治疗。

2.气胸：气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。咳嗽等因素可能导致肺部组织异常牵拉，使肺泡破裂气体进入胸腔。患者常突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可保守治疗，卧床休息等，大量气胸往往需要胸腔闭式引流等治疗。

3.肺部感染：肺部感染如肺炎时，炎症刺激肺部组织。咳嗽时，肺部的震动和压力变化会加重对周围组织的刺激，引起胸腔疼痛。常见病因是细菌、病毒、支原体等病原体感染。患者除胸痛外，还有咳嗽、咳痰、发热等症状。主要通过抗感染药物治疗，根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物。

4.肌肉拉伤：剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉过度收缩而拉伤，尤其是肋间肌等。肌肉拉伤后，咳嗽时肌肉再次受力就会引发疼痛。多因咳嗽过于剧烈或频繁。疼痛部位较为局限，按压时疼痛可能加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

5.肋骨骨折：外伤等原因造成肋骨骨折后，咳嗽会使胸廓产生运动，骨折断端相互摩擦或刺激周围组织引起疼痛。老年人骨质疏松症时，轻微外力甚至咳嗽用力过大都可能导致肋骨骨折。患者受伤处有明显压痛，胸廓挤压试验阳性。治疗根据骨折情况而定，单根肋骨骨折多可保守治疗，多根多处骨折可能需要手术等治疗。

咳嗽引起胸腔疼可能是多种原因造成的，一旦出现这种情况，应及时就医，通过详细的检查如胸部X线、CT等明确病因，以便进行针对性的治疗。

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