陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可以不住院吗

2025.07.24 17:15

肾结石是否需要住院取决于病情严重程度和结石大小。多数情况下,若结石较小且无严重并发症,可通过门诊治疗或居家调理排出,无需住院。但若出现剧烈疼痛、感染或肾功能受损,则需立即住院处理。

肾结石的治疗方式主要根据结石大小、位置及症状决定。直径小于6毫米的结石通常可通过多饮水、适当运动及药物辅助自然排出。医生可能开具止痛药或扩张输尿管的药物缓解症状。体外冲击波碎石术适用于中等大小的结石,属于非住院治疗。若结石较大或引发尿路梗阻、感染,则需住院进行手术,如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石。居家期间需密切观察症状变化,如发热、血尿或持续腰痛可能提示病情恶化。

注意事项包括每日饮水量保持在2-3升,促进结石排出并预防新结石形成。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者减少高草酸食物摄入,尿酸结石患者需低嘌呤饮食。避免久坐,适度运动有助于结石移动。定期复查超声或CT监测结石位置变化,若症状加重或无法缓解,需及时就医。自行排石过程中可能出现短暂疼痛加剧,但若伴随呕吐、寒战或无尿,需立即急诊处理。严格遵循医嘱用药,不可自行调整剂量或中断治疗。