荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

流产后抑郁有哪些症状

2025.04.22 08:10

流产后抑郁的症状包括情绪持续低落、对日常活动失去兴趣、睡眠障碍、食欲明显改变、自责或内疚感加重。具体分析如下:

1.情绪持续低落:流产后抑郁患者常表现出长时间的情绪低落,无法通过自我调节缓解。这种情绪可能伴随无助感或绝望感,严重时甚至出现消极念头。从医学角度看,这与激素水平骤降及神经递质失衡有关,尤其是血清素和多巴胺分泌异常。

2.对日常活动失去兴趣:患者可能突然对以往热衷的事物漠不关心,甚至回避社交。医学上认为这与大脑奖赏系统功能受损相关,前额叶皮层与边缘系统的连接异常导致动力不足。

3.睡眠障碍:表现为失眠或睡眠过多,且睡眠质量差。流产后的激素波动会影响松果体分泌褪黑素,同时下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活导致警觉性增高,进一步扰乱睡眠节律。

4.食欲明显改变:可能出现暴食或厌食,体重短期内波动显著。这与下丘脑摄食中枢调控紊乱有关,同时压力激素皮质醇升高会干扰胃肠功能及饥饿信号传递。

5.自责或内疚感加重:患者常过度归咎于自身,产生不合理的负面认知。医学上认为这与前额叶皮层功能抑制有关,导致理性判断能力下降,而杏仁核过度活跃加剧情绪化反应。

流产后抑郁的生理基础涉及多系统协同失调,包括神经内分泌紊乱、炎症因子水平升高及自主神经功能异常。早期识别症状并干预可降低慢性化风险,需结合心理治疗与药物调节神经递质平衡。