李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右腹部间歇性疼痛是怎么了

2024.12.31 08:14

右腹部间歇性疼痛可能是由饮食不当、肠道痉挛、阑尾炎、胆囊炎、右侧输尿管结石等原因引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:饮食不规律,如暴饮暴食、过度进食辛辣、油腻、生冷食物等,可能刺激胃肠道,导致右腹部间歇性疼痛。这种疼痛通常较为轻微,可能伴有腹胀、恶心等症状。一般调整饮食结构,规律进食,避免刺激性食物,疼痛会逐渐缓解。

2.肠道痉挛:肠道痉挛多因肠道受到寒冷刺激、精神紧张等因素诱发。肠道平滑肌强烈收缩,引发右腹部间歇性绞痛。疼痛程度中等,可伴有肠鸣音亢进。注意腹部保暖,放松心情,疼痛可能会减轻。

3.阑尾炎:阑尾管腔堵塞后容易引发炎症。典型的阑尾炎开始时为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈间歇性加重。还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。一旦怀疑阑尾炎,需及时就医,可能需要手术治疗。

4.胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊炎多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。右上腹会出现间歇性疼痛,可向右肩部放射,疼痛程度较重。常伴有恶心、呕吐、发热等症状。需就医进行抗感染等治疗,严重时可能要手术切除胆囊。

5.右侧输尿管结石:结石在输尿管内移动时会刺激输尿管壁,导致右腹部间歇性剧痛。疼痛非常剧烈,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。需要根据结石大小等情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

在出现右腹部间歇性疼痛时,不要自行盲目服用止痛药,以免掩盖病情。应注意休息,避免剧烈运动,观察疼痛的变化情况,若疼痛持续不缓解、加重或出现其他严重症状,如高热、休克等,应立即就医。